为了好看给孩子戴矫正头盔？怎么下得去手？
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孩子的头型是可以自行修正的，除非特别严重的头型异常，一般不用考虑戴矫正头盔。这点我已经科普了很多次，也以为不用再讲了。
但今天看到的一则新闻，让我又有一点话想说。
视频里的医生其实说得大体没毛病。给孩子使用矫正头盔是医疗行为，不可以自行使用，更不能为了满足家长的审美使用。
首先，家长自行购买使用（甚至是国外定制），往往不能很好地根据孩子头围的生长速度来调节大小，显然是不恰当的。
对于小宝宝来说，接受头盔治疗并不仅是戴一个头盔这么简单：美国神经外科医生协会的一份资料显示，头盔戴上后每1-2周就要调整一次，而且每天基本要戴够23.5小时，意味着也就洗澡时间能摘下来。
图片来源 美国神经外科医生协会
这么复杂的操作，真不是绝大多数不具备专业背景的家长能做到的。如果孩子确实需要用到矫正头盔，那么一定是在医院、医生的指导下进行。
其次，因为想要头型好看而给宝宝戴矫正头盔并不是一个高性价比的方案。
根据迄今发表的研究综合来看，矫正头盔的使用效果尚存争议，并没有证据证明使用矫正头盔比自然康复的效果好，只不过可以缩短康复时间。
鉴于定制头盔高昂的价格和相对凄凉的“收益”，建议妈妈们不要仅仅看别人买了就要跟进，而是在详细评估了是否适合宝宝的实际需求和家庭情况再说。
定制矫正头型
根据实际情况使用
在这里想必有好学的小伙伴要问：什么情况是“适合实际需求”呢？我的孩子头型不好，难道还不能算需求吗？
这么说吧，大部分孩子的偏头其实不严重，大多在2岁左右能消退，或者达到肉眼难以察觉的程度。对这类人群，可以通过改善躺姿、趴着玩等自然康复的方式来矫正。
只有头型严重不对称的，才需要考虑在医生指导下使用头盔。
比如因为颅骨早闭引起的严重头部畸形，不仅会影响头型，还会严重影响大脑发育，导致宝宝出现发育迟缓、喂养困难、体重增长差、视觉听觉和言语缺陷等问题。对待这一类患儿，要及早干预，经评估后手术治疗，术后一般会用到矫型头盔做辅助塑形。此外，经保守治疗无效，或在婴儿期后期才发病的罕见严重畸形病例中也经常使用这种头盔。
图片来源 UpToDate
这里也有必要提一句，新闻里提到了戴头盔会影响宝宝发育，个人认为有待商榷。真正有需要给孩子使用矫正头盔的家长，不必因此而过于焦虑。
就我目前所查阅的资料来看，暂时还没有发现确凿的证据或相关报道能证明或佐证“婴儿戴矫正头盔会影响发育”这一观点。
婴儿使用矫正头盔的副作用不是没有人研究过。2015年发表在颅骨外科杂志的一篇针对205名儿童使用矫正头盔并发症的研究发现，共有54个孩子在使用头盔定型的过程中出现了轻微的并发症，包括压疮 (13.7%)、乙醇红斑 (2.9%)、皮肤糜烂/皮肤感染 (4.3%) 或不合身 (5.4%)，并未报道影响儿童大脑或全身发育的结果。
图源：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26080239/
当然，这些关于矫正头盔副作用研究中的小患者，基本都是在医生的指导下接受治疗的，并不包括家长自行网购使用矫正头盔的情况。所以在此再次强调，给孩子戴矫正头盔这件事，一定要在医生的评估和指导下进行！
不戴头盔矫正
真的没问题吗
如果排除了疾病原因导致的宝宝头型变化，家长可以不用太担心。
1岁以前，婴儿的头型容易变形，但同时也不容易定形。若是偏头不是很严重，随着宝宝的发育，开始翻身、坐、走，大多会在6月龄左右得到明显改善。
而且，睡偏头并不影响大脑发育，并不会有损于你家小宝贝的智力值哦。
只不过，偏头、扁头有可能造成宝宝头部和面部发育不均衡。
这会影响宝宝眼睛和耳朵这种对称器官应该具备的平衡发展，造成视力和听力的不平衡发展，比如眼睛散光和听力问题。
所以，还是建议给予适当的人为干预，及早咨询并严格执行医生给予的调整建议。
预防宝宝睡偏头
谨记“躺着睡+趴着玩”
对于宝宝睡偏头这件事情，预防就是最好的治疗。干预越早，矫正效果越理想。
首先需要着重提醒一点，千万不要为了矫正头型而让宝宝趴着睡觉，也不要给1岁以下的孩子用枕头！
研究表明，在宝宝6个月后，始终保持仰躺的睡姿，有利于大幅降低婴儿猝死综合征的风险。仰躺是婴儿最安全的睡姿。而枕头则会增加1岁以下孩子窒息的风险。
此外，也不推荐宝宝采用俯卧位的方式来睡觉。
不过，您倒是可以在宝宝清醒时，尽量避免让他长时间仰卧。宝宝清醒的时候，不要老让他仰躺着，可以多抱抱他，尝试用不同的姿势。
竖抱、左右手换着抱、或者让宝宝趴在你并拢的腿上都可以，保证不要让宝宝的后脑勺总是受压就好。简而言之，减少仰躺的时间，而不是换成别的睡姿。
其次，鼓励多让宝宝趴着玩（划重点：在大人的监护下）。
趴着玩不仅对预防睡偏头有帮助，还能锻炼宝宝上身肌肉，从而以促进运动发育。同时，趴着玩也意味着换个角度看世界，让宝宝更多地认识周围事物，提高认知能力。
您可以让宝宝趴在垫子上，或者趴在您的腿上、肚子上，一起享受愉快的亲子时间。
最后，引导宝宝在清醒或玩耍时主动转头。
您可以在宝宝旁边用镜子、玩具等吸引他的注意力，鼓励他转头、移动重心和抓东西。
如果宝宝还不会抬头，可以把玩具放在宝宝头的两侧，让他学会往左右两边转动头部。
简而言之，让宝宝在日常活动中自然地恢复头型。
end
参考资料：
[1]https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/sudden-infant-death-syndrome-risk-factors-and-risk-reduction-strategies?csi=b028c926-9d96-49c6-ad40-7fa2d4208153&source=contentShare
[2]https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/torticollis-in-children-the-basics?csi=16939cba-798a-4249-a582-0554d0452d66&source=contentShare
[3]https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/acquired-torticollis-in-children?csi=7b03ed69-2dca-4230-b328-e35f9fb81151&source=contentShare
[4]https://www.nationwidechildrens.org/family-resources-education/700childrens/2013/07/is-a-baby-with-a-flat-head-normal
[5]https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/overview-of-craniosynostosis#subscribeMessage
[6]https://www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Positional-Plagiocephaly
[7]https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26080239/
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